歯周病

歯周病のはなし

歯周病とは、歯肉や歯槽骨など歯を支えるまわりの組織全体に起こる病気の総称。

原因は、虫歯と同じ歯垢です。毎日の歯磨きが予防治療のポイントになります。

歯周病の原因

1.歯磨きが不十分
歯磨きがきちんとできていないと歯垢が口の中に残り歯肉の炎症を引き起こす原因になります。

2.歯ぎしり
歯をぎしぎしとこすり合わせると、歯の根をゆるがして歯周病を悪化させたり、回復を遅らせる原因になります。

3.疲れやストレス
睡眠不足やストレスは、免疫力の低下により歯肉にも悪影響を与え炎症が悪化する可能性が高くなります。

全身疾患
糖尿病は、体の抵抗力を弱めるため歯周病の回復を遅らせる原因になります。

歯周病の進行

歯周病の進行

歯周病は、そのまま放置するとどんどん炎症が進行して、最後は歯が抜け落ちてしまうという恐ろしい病気です。
大きく分けて3段階の症状があり、歯槽骨も病状の悪化にしたがって溶けていきます。

歯肉炎
歯肉が赤くはれ、歯を磨くと出血する。

歯肉が慢性の炎症を起こし、赤くはれているのが外見の症状。
歯磨きなどちょっとした刺激で出血することもあります。この段階なら、毎日の正しいブラッシングや歯垢の除去で健康な歯肉を取り戻すことが可能です。


歯周炎(軽度)
歯周ポケットが深くなり歯槽骨も溶けはじめる。

歯肉炎の炎症が進み、歯周ポケットが広がります。
歯肉の色が赤紫色に黒ずんだり、急に歯肉がはがれて痛くなったりします。スケーリングや歯根の深いところの歯石を除去するループトレーニング等の治療を行います。


歯周炎(中重度)
歯の根が露出し、歯がグラグラする。

歯槽骨が溶け、歯がぐらぐらするようになったら末期症状です。
歯肉は、ぶよぶよして口臭もひどく、歯根が露出したり、膿がでたりします。抜くしかない場合もありますが、抜かずに歯を固定して炎症を抑える処置をする場合もあります。

歯周病の治療

軽度の治療
(ここでいう軽度の歯周病は、歯肉炎と歯周炎になりかけているくらいの症状です。)

歯磨きをすると出血するときの治療

歯肉炎の状態では、炎症の原因である歯垢を取り除くことが治療の第一歩です。
軽い歯肉炎なら毎日のブラッシングで健康な歯肉を取り戻せます。ポイントは、きちんと歯垢を落とすことです。

歯周ポケットが深いときの治療

歯周ポケットが深くなり、そこに歯石がついているような時はスケーリングやルートプレーニングといった専門的な処置を、しなければなりません。



中、重程度の治療
(歯肉から膿が出る、出血する、歯がグラグラする等の症状が進むと手術が必要だったり歯を抜いたり等、大がかりな治療になります。)

歯周ポケットが深くなり、歯石がたまっているときの治療

歯と歯肉の間がはれてできる歯周ポケットの中に歯石がへばりついて、歯肉がはれていると、歯石は外からは見えません。
内部では、歯槽骨も溶け始めています。痛みがなく気がつかない時もあります。歯槽骨が半分くらいまで溶けてしまうと歯肉の手術をする場合があります。歯周ポケットをはがして歯石を取ったり悪い歯肉そのものを取り除く場合もあります。

歯肉の炎症がひどいときの治療

歯槽骨の溶け方が激しくなるため、歯のぐらつきが大きくなって歯肉がはれて痛んだりします。
その場合、歯周ポケットを切開して歯肉をはがし、歯根についた歯石や侵されている歯肉を取り 再び縫い合わせます。

歯槽骨が破壊されてしまったときの治療

歯周病はゆっくり進行しますが、痛みを感じる等の自覚症状が出てからは、進行が早くなり、はれたり膿がでたりしている間に歯を支えている歯槽骨もどんんどん溶けて、ついには歯が抜けてしまいます。
抜歯後は、取り外しのできる義歯や固定されているブリッジなどで歯を補います。

治療後のケア

歯周病は、歯科医院でしかできない治療もありますが、それだけで治すのは無理な病気です。
スケーリングをしたから、手術をしたから終わりではありません。
その後の歯磨きが何よりの治療であり、予防になります。

食事をする限り、歯垢がつくのは避けられないので、それをいつも、きれいに取り除いておかないとまた、すぐに歯周病になってしまいます。
定期健診などで再発を予防しましょう。